温熱治療における大血管血流が加温に及ぼす影響に関する基礎的研究   :   Fundamental Study of Influence of Large Vessel Simulated Blood Stream on Temperature Elevation in Hyperthermia for Cancer Therapy. 

作成者 遊佐, 昌樹, 三好, 武美, 有水, 昇
作成者 (ヨミ) ユサ, マサキ, ミヨシ, タケヨシ, アリミズ, ノボル
作成者の別表記 YUSA, Masaki, MIYOSHI, Takeyoshi, ARIMIZU, Noboru
キーワード等 温熱療法, 大血管血塊, モデル実験, 併用加温
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 温熱療法において, 腫瘍組織血流量が加温に及ぼす影響はよく検討されてきた。しかるに食道癌, 膵臓癌等で多々認められるように腫瘍周囲近傍に大血管血流が存在する場合, これが温度上昇に与える影響も無視できないと考えられるが, 大血管血流の加温に対する影響についての報告は今までにない。そこで今回大血管血流の存在が温度上昇に対して与える影響を検討するためにNaCl加寒天ファントムに大血管血塊モデルを組み込んだ実験系を考案し, マイクロ波加温装置で加温実験を行った。大血管モデル血流の存在下に有効加温領域の大幅な横方向ヘの縮小がサーモグラフィーで認められ, 影響は血管モデル壁より30mm程度以上に及んだ。血管モデルから十分遠い地点と血管モデル近傍とでは温度上昇度に大きな差を認めた。温度下降曲線の傾きから求め評価した大血管モデル血流のもち去った熱量は, 熱伝導によって失われた熱量よりも10倍程大きかった。加温部への入口と出口においてモデル血塊の温度測定を行い, 実際にモデル血塊がもち去る熱量を算出した。血流速度が増すとモデル血流がもち去る熱量も増加し, それと同じ割合で大血管近傍領域の温度下降度も大きくなることが示された。大血管血流の加温に対する影響を減ずるため, モデル血管近傍に組織内加温用針状アプリケーターを刺入し体外加温との併用加温をすると, 有効加温領域はかなり回復した。しかし血管モデルの存する深さよりもさらに奥には有効加温領域は拡がらなかった。したがって腫瘍内および近傍に比較的大きな血管がある場合には, 期待通りに加温し得ない可能性が大きいので, 温熱治療計画時には腫瘍周辺構造をよく把握し, 適宜
In hyperthermia, it was well known that the temperature elevation on tumor tissue was considerably influenced by tissue capillary blood flow in tumor. However there is no report on the influence of a large vessel blood stream near the tumor in hyperthermo-therapy. Then, we tried to study this problem by using an agar phantom with a blood vessel model (made by Polyester-Polypropylene laminated film) passing through it and a microwave heating equipment (TAGMED-434 System). In our studies, the presence of a large vessel simulated blood stream (water flow in this study) tended to retard effective elevating temperature widely on sideway area of it on thermography. The negative influence of simulated blood flow on heating was extended about 30 mm or more than from a large blood vessel model wall. Upon this, the temperature of in-flow and out-flow of simulated blood stream of the heating area in phantom was measured, and the amount of the heat loss that was carried away by simulated blood stream was estimated. The amount of heat loss by the blood vessel model was more than ten times of the heat loss on diffusion by thermal conduction. To reduce the negative influence of simulated blood stream on heating, we studied to use the combination of the external heating applicator with the interstitial heating applicator inserted near a blood vessel model. The effectively heated area was retrieved to some degree. It seems usually difficult to heat the tumor near large blood vessels sufficiently by the external heating method. Therefore we have to grasp the tissue structure around the tumor in hyperthermia, requiring the use of every devices for efficacious hyperthermo-therapy in cancer treatment.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
ファイル形式 application/pdf
ISSN 0303-5476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.70 no.3 page.189-200 (19940000)
情報源 Chiba medical journal
言語 日本語
著者版フラグ publisher

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