疼痛性皮膚電気刺激時の筋および皮膚交感神経活動の変化   :   Muscle and Skin Sympathetic Nerve Activity during Painful Electrical Stimulation in Man. 

作成者 竹内, 綱吉
作成者 (ヨミ) タケウチ, ツナヨシ
作成者の別表記 TAKEUCHI, Tsunayoshi
キーワード等 微小神経電図法, 筋交感神経活動, 皮膚交感神経活動, 痛痛性電気刺激, 反射性交感神経性萎縮
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 反射性交感神経性萎縮(Referred Sympathetic Dystrohy: RSD)の発現と交感神経との関係を調べるために健康成人男女25例を対象に, 疼痛性皮膚電気刺激時の筋交感神経活動(Muscle Sympathetic Nerve Activity: MSNA)および皮膚交感神経活動(Skin Sympathetic Nerve Activity: SSNA)の変化を検討した。交感神経活動は微小神経電図法(microneurography)により右または左総論骨神経から記録した。Valsalva試験, 音刺激, 心拍との同期性から, MSNA, SSNAを同定した。その結果25例中7例のMSNAを, 18例のSSNAを記録した。右母趾にリング電極を用いて矩形波, 3Hz, 痛み同値の1.2〜1.5倍の強度の疼痛性皮膚電気刺激を2〜6分間与えた。電気刺激中, 被検者は強い痛みを感じたが, 刺激終了後痛みは速やかに消失した。電気刺激前, 中, 後のMSNA, SSNAの活動性の変化を1分当たりのburstの数(burst rate)で評価, 検討した。電気刺激中MSNAのburst rateは有意に減少し, 刺激終了とともに刺激前のレベルに回復した。血圧は刺激開始とともに著明に上昇し, 終了とともに刺激前のレベルに低下した。SSNAでは刺激開始後burst rateは有意に増加し, 刺激終了15分後でも有意な増加を示した。刺激中のMSNAの低下はbaro-reflexが作動したものと考えられた。刺激中のSSNAの増加は脊髄後角細胞の"wind up"現象を反映しているものと考えられた。以上の知見をRSDとの関連で検討した。
Muscle sympathetic nerve activity (MSNA) and skin sympathetic nerve activity (SSNA) during painful electrical stimulation were measured from 25 healthy young adults using microneurographic technique. To know the relationship between sympathetic activity and pathogenesis of referred sympathetic dystrophy (RSD), sympathetic nerve activity (SSNA) was recorded from the peroneal nerve. MSNA and SSNA were identified according to criteria: pulse synchronization, effects of Valsalva test or mental task. The activity of MSNA and SSNA was evaluated in terms of the number of bursts per minute (burst rate). A pair of ring electrodes was attached to the right big toe to apply painful electrical stimulation. Burst rate of MSNA decreased significantly together with increased blood pressure during the electrical stimulation. They recoveved to the pre-stimulation level immediately after cessation of the stimulation. The electrical stimulation increased significantly SSNA, which lasted up to 15 minutes after cessation of the stimulaion, although subjects felt no pain after cessation of the stimulation. It was supposed that the significant depression of MSNA during the stimulation was due to baro-reflex, which regulates blood pressure constant, and that the significant increase of SSNA during the stimulation might reflect the "wind up" phenomenon of posterior horn cells in the spinal cord. The above findings were discussed in relation with the pathogenesis of RSD.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
DCMI資源タイプ text
ファイル形式 application/pdf
ISSN 0303-5476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.70 no.4 page.239-244 (1994)
情報源 Chiba medical journal
言語 日本語
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