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脊髄小脳変性症の眼球運動障害 : 178例における統計学的検討   :   Ocular Movement Abnormalities in Spinocerebellar Degeneration : A Statistical Study in 178 Case. 

作成者 高谷, 美成, 服部, 孝道, 中島, 雅士, 福武, 敏夫, 新井, 公人, 小島, 重幸, 平山, 惠造
作成者 (ヨミ) タカヤ, ヨシナリ, ハットリ, タカミチ, ナカジマ, マサシ, フクタケ, トシオ, アライ, キミト, コジマ, シゲユキ, ヒラヤマ, ケイゾウ
作成者の別表記 TAKAYA, Yoshinari, HATTORI, Takamichi, NAKAJIMA, Masashi, FUKUTAKE, Toshio, ARAI, Kimito, KOJIMA, Shigeyuki, HIRAYAMA, Keizo
キーワード等 Spinqcerebellar degeneration, Ocular movement abnormalities, Smooth pursuit, Saccade, Nystagmus
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 脊髄小脳変性症には種々の眼球運動障害が観察されるが, その病型と眼球運動障害の種類について総合的に多数例で検討した報告は乏しい。脊髄小脳変性症の各病型における眼球運動障害の特徴を明らかにすることを目的とし, 178例の患者について検討した。対象症例を厚生省診断基準に拠り10病型, 4群に分類した。眼球運動障害は6項目につき臨床観察と, 必要に応し電気眼振計を用いて評価し, 頻度を求めた。衝動性追従眼球運動は各病型に共通して高頻度に認められたが, その他の眼球運動障害は群によって頻度の差が認められた。非遺伝性多系統群(オリーブ橋小脳萎縮症, Shy-Drager症候群, 線条体黒質変性症)は, 遺伝性多系統群(Menzel型遺伝性運動失調症, 歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症, Machado-Joseph病)および小脳主体群(晩発性小脳皮質萎縮症, Holmes型遺伝性運動失調症)に比べて, 眼球運動測定異常, 注視誘発眼振の出現頻度が低かった。群内の比較では, 線条体黒質変性症で眼球運動麻痺の出現頻度が高かった。遺伝性多系統群は, 非遺伝性多系統群および小脳主体群に比べて, 緩徐眼球運動, 眼球運動麻痺の出現頻度が高く, 視運動性眼振異常の出現頻度が低かった。群内の比較では有意差を認めなかった。小脳主休群は, 緩徐眼球運動, 視運動性眼振異常, 眼球運動麻痺の頻度は非遺伝性多系統群に近く, 眼球運動測定異常, 注視誘発眼振の頻度は遺伝性多系統群に近かった。群内の比較では有意差を認めなかった。以上より, 脊髄小脳変性症の各病型は, 病型群ごとにそれぞれ特徴ある眼球運動障害のパターンを有しているものと考えられた。
To clarify the ocular movement abnormalities in various forms of spinocerebellar degeneration (SCD), we analyzed the clinical records including oculographic findings in 178 patients admitted to our department during the period of 1978 to 1991. The patients were classified according to the criteria made by the Research Committee on Spinocerebellar Degenerations of The Japanese Ministry of Welfare and Health in 1992. Ocular movement abnormalities were divided into the following 6 patterns: saccadic pursuit, ocular dysmetria, slow saccades, abnormal optokinetic nystagmus, gaze evoked nystagmus and gaze palsy. The results showed that the saccadic pursuit was commonly found among each type, of SCD. In non-hereditary multiple system group (olivopontocerebellar atrophy, Shy-Drager syndrome, striatonigral degeneration), ocular dysmetria and gaze evoked nystagmus were less frequently found than those in hereditary multiple system group (Menzel type hereditary ataxia, dentatorubropallidoluysian atrophy, Machado-Joseph disease) and cerebellar dominant group (late cortical cerebellar atrophy, Holmes type hereditary ataxia). In hereditary multiple system group, slow saccade and gaze palsy were more frequently found but abnormal optokinetic nystagmus was less frequent than those in non-hereditary multiple system and cerebellar dominant groups. In cerebellar dominant group, frequencies of ocular dysmetria and gaze evoked nystagmus were similar to those in non-hereditary multiple system group, whereas the frequencies of ocular dysmetria and gaze evoked nystagmus were similar to those in hereditary multiple system group.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
ファイル形式 application/pdf
ハンドルURL http://mitizane.ll.chiba-u.jp/meta-bin/mt-pdetail.cgi?cd=00027623
ISSN 0303-5476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.71 no.3 page.213-220 (19950000)
フルテキストへのリンク http://mitizane.ll.chiba-u.jp/metadb/up/AN00142148/KJ00004216561.pdf
情報源 Chiba medical journal
言語 日本語
著者版フラグ publisher


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