脊髄正中離開症の診断と外科的治療   :   Diagnosis and Surgical Treatment of Diastematomyelia 

作成者 北原, 宏, 南, 昌平, 磯部, 啓二郎, 中田, 好則
作成者 (ヨミ) ミナミ, ショウヘイ, イソベ, ケイジロウ, ナカタ, ヨシノリ
作成者の別表記 KITAHARA, Hiroshi, MINAMI, Shohei, ISOBE, Keijiro, NAKATA, Yoshinori
キーワード等 diastematomyelia, congenital scoliosis, septum, microsurgical procedure
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 Neural soinal dysraphismの内のdiastemato-myelia 8例の診断・治療法, 結果につき検討した。診断には, orthopedic syndrome, cutaneous changes (hypertrichosis, skin dimple, hemangioma, tumor mass etc.), 神経症状を参考に, レ線では先天性側弯症, 潜在性二分脊椎(spina bifida occulta)の有無を検索し, 脊髄の検索には脊髄造影, CT, CT-myelography, MRIが必須である。Diastematomy-eliaの手術では, 先天性側弯症の変形矯正に先立ち骨性ないし線維性中隔を顕微鏡鏡視下に切除術を施行する。術後対麻痺の危険性があり, 手術治療に際しては術中脊髄モニタリング下に行う必要がある。脊柱側弯は, 高度変形になる例があり, 早期発見により, 中隔切除, 変形頂椎部凸側の椎体固定術が有効である。
The diagnosis and surgical results of 8 cases of diastematomyelia, which is one of the neural spinal dysraphisms, are discussed. The diagnosis is dependent on presentation of orthopedic syndromes, cutaneous manifestations, neurological deficits, congenital scoliosis and spina bifida in X-ray examination, a detailed evaluation of the spinal cord by myelography, CT myelography and MRI. For surgical correction of patients with diastematomyelia, preceding the correction of scoliosis, a resection of tight filum terminale at the most distal portion together with microsurgical removal of osseous or fibrous septum after laminectomy, are performed. All surgical procedures should be performed under intraoperative spinal cord monitoring to prevent serious neurological complications such as paralysis. Scoliosis is inclined to progress into severe curvature; early diagnosis and septum resection with anterior intervertebral fusion of the convex side of the spinal column are always mandatory.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
ISSN 03035476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.72 no.2 page.137-145 (19960401)
情報源 Chiba medical journal
言語 英語
著者版フラグ publisher

Total Access Count:

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