先天性心疾患における腎動脈血流速度パターン測定の臨床的意義   :   Monitoring of Doppler Flow Pattern of Renal Artery in Patients with Congenital Heart Disease. 

作成者 田島, 和幸, 寺井, 勝, 新美, 仁男
作成者 (ヨミ) タシマ, カズユキ, テライ, マサル
作成者の別表記 TASHIMA, Kazuyuki, TERAI, Masaru, NIIMI, Hiroo
キーワード等 先天性心疾患, 腎動脈血流, カラードプラ法
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 先天性心疾患29例と正常対照27例の腎動脈血流速度を測定し, その血流速度パターンを定性的に4段階に分類した。先天性心疾患を動脈管の有無, 肺血流の増減により4群に分けて検討した結果, 動脈管を伴う肺血流増加群で明らかな尿量の減少を認め, 腎動脈血流パターンが悪化していた。心疾患の治療により腎動脈血流パターンが改善した例では, 尿量が増加した。動脈管を伴っていても肺血流が増加していない群では尿量の減少は認めず, 腎血流パターンの悪化は軽度であった。動脈管を伴わない心疾患では, 総動脈幹症の1例を除き全例, 腎血流パターンは正常だった。ベッドサイドにおける腎動脈血流速度のモニタリングは, 新生児・乳児の重症心疾患患者の管理において, 腎前性の血行動態を知る有用なひとつの方法と考えられた。
To clarify the clinical significance of monitoring Doppler flow patterns of renal artery in patients with congenital heart disease (CHD), 29 patients with CHD and 27 patients without cardiovascular disease were studied by color Doppler ultrasonography. The Doppler flow patterns were classified into four grades; grade 0 (normal systolic and diastolic flow), grade 1 to 2 (abnormal diastolic flow) and grade 3 (abnormal systolic and diastolic flow). Four of the 5 CHD patients with increased pulmonary blood shunt through ductus arteriosus had abnormal renal artery flow patterns of grade 3, so that these patients resulted in congestive heart failure with decreased urine volume. After the surgical or interventional therapy for ductus arteriosus, renal flow patterns improved to grade 0 to 2 and general conditions dramatically improved with increased urine volume in all patients. Other 5 CHD patients with patent ductus arteriosus but normal or decreased pulmonary blood flow had various renal flow patterns of grade 0-2. The urine volume of these five patients was not decreased. The renal flow patterns were normal (grade 0) in the remaining 19 patients but one who had truncus arteriosus communis (grade 2). The findings suggest that analysis of renal blood flow patterns is useful examination to understand hemodynamic pathophysiology in patients with congenital heart disease.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
DCMI資源タイプ text
ファイル形式 application/pdf
ISSN 0303-5476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.74 no.6 page.449-453 (19981201)
情報源 Chiba medical journal
言語 日本語
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