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Primary PTCA施行AMI症例における^<99m>Tc-MIBI SPECT SPECTの経時的変化及び左室造影との対比.   :   Comparison of the changes in ^<99m>Tc-MIBI SPECT with the left ventriculography in patients with acute myocardial infarction undergoing primary PTCA 

作成者 石橋, 巌, 宮崎, 義也, 酒井, 芳昭, 角田, 興一, 増田, 善昭
作成者 (ヨミ) イシバシ, イワオ, ミヤザキ, ヨシヤ, サカイ, ヨシアキ, ツノダ, コウイチ, マスダ, ヨシアキ
作成者の別表記 Ishibashi, Iwao, Miyazaki, Yosiya, Sakai, Yosiaki, Tunoda, Kouichi, Masuda, Yoshiaki
キーワード等 ^<99m>Tc-MIBI, Primary PTCA, AMI
日本十進分類法 (NDC) 490
内容 発症後24時間未満の急性心筋梗塞症例33例に対して, Primary PTCA施行前後および1ヶ月後の慢性期に^<99m>Tc-MIBIによる心筋SPECTを撮像した。撮像したSPECT像は17分割した区域でそれぞれ取り込みを0〜3まで正常から完全欠損まで算定し, その合計をSeverity Index (S.I.)とした。Primary PTCA施行時および3ヶ月の慢性期に右前斜30度で左室造影を施行し, Centerline法により梗塞部局所壁運動(RWM)を算定し, 急性期RWM及び慢性期RWMとした。その結果, S.I.はPTCA前後で18.6から15.4へ改善しさらに1ヶ月後には11.7に改善を認めた。また, S.I.改善例ではRWMは急性期-2.7±1.1から慢性期-1.6±0.8へ改善を認めたが, S.I.非改善例では, RWMに改善は認めなかった。さらに, ΔS.I.とΔRWMにはY=0.24Xの相関関係を認め, 急性期の^<99m>Tc-MIBI SPECT像が慢性期の左室機能の予後診断に有用であった。
^<99m>Tc-MIBI SPECT was performed in 33 patients with acute myocardial infarction within 24 hours after the onset before and after primary PTCA and in the chronic phase after 1 month. Uptake of ^<99m>Tc-MIBI was calculated in 17 divisions in SPECT image in 0 to 3 scores from normal uptake to complete defect and the total score was defined as Severity Index (S.I.). Left ventriculography at the right anterior oblique 30 degrees was performed at the time of primary PTCA and in the chronic phase after 3 months and regional wall motion (RWM) in the infarcted region was calculated by the centerline method as the acute phase and chronic phase RWM. S.I. was improved from 18.6±8.3 to 15.4±7.4 before and after PTCA and to 11.7±5.9 after 1 month. The RWM was improved from -2.7±1.1 in the acute phase to -1.6±0.8 in the chronic phase in the patients with improved S.I. but it did not change in the patients without improvement in S.I.. Furthermore, ΔS.I. (before PTCA S.I.- after PTCA S.I.) was correlated to ΔRWM(chronic stage RWM-acute stage RWM) with Y=0.24X demonstrating usefulness of ^<99m>Tc-MIBI SPECT in the acute phase for prognostic diagnosis of the left ventricular function in the chronic stage.

公開者 千葉医学会
コンテンツの種類 雑誌掲載論文 Journal Article
ファイル形式 application/pdf
ハンドルURL http://mitizane.ll.chiba-u.jp/meta-bin/mt-pdetail.cgi?cd=00031147
ISSN 03035476
NCID AN00142148
掲載誌情報 千葉医学雑誌 Vol.77 no.1 page.31-38 (20010200)
フルテキストへのリンク http://mitizane.ll.chiba-u.jp/metadb/up/AN00142148/KJ00004235604.pdf
情報源 Chiba medical journal
言語 英語


Total Access Count:

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Primary PTCA
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